Grille supervision directe Niveau 1 – 4° Mois

 

Vous consultez en présence de votre MSU. Il va vous observer avec la même grille d’observation.

 

2ème évaluation : Évaluation du stagiaire acteur

 

L’évaluation permet d’obtenir des informations sur votre niveau d’efficacité lorsque vous prenez en charge une consultation. Une fois identifiées vos lacunes, le contenu du stage peut logiquement aider à votre progression. Lorsque le niveau 3 sera atteint, vous pourrez consulter seul

L’évaluation porte sur les niveaux 2 et 3 de vos savoirs (cf. page 24). L’acquisition du niveau 1 des savoirs ayant été vérifiée grâce à la première évaluation proposée, l’enseignant vous laisse consulter, afin d’évaluer si :

– vous comprenez, voire résolvez (niveaux 2 et 3 du savoir théorique)

– vous réalisez, et êtes efficace (niveaux 2 et 3 du savoir faire)

– vous réagissez, ressentez et intériorisez (niveaux 2 et 3 du savoir être)

Les différents aspects de la consultation évalués sont :

  1. a) L’entretien

La qualité de l’entretien : la manière dont il est dirigé, l’efficacité à recueillir les informations, les capacités d’adaptation aux consultants.

  1. b) L’examen clinique

Le niveau de réalisation de l’examen, sa perspicacité.

  1. c) Les gestes et techniques

Le niveau de réalisation des gestes et techniques utilisés pendant la consultation.

  1. d) L’information du patient

Les capacités à informer le patient en utilisant des termes simples et facilement compréhensibles.

  1. e) La prise de décision

Les capacités à prendre des décisions, qu’elles soient d’ordre diagnostique, thérapeutique ou d’organisation dans le temps ; sur l’esprit de synthèse face au(x) problème(s) posé(s), les aptitudes à la discussion et à la négociation.

  1. f) La thérapeutique

Les capacités à prescrire un traitement adapté aux pathologies et aux patients.

  1. g) L’organisation

Les capacités à organiser la consultation, le suivi du patient, la prise en charge du patient par des confrères ou d’autres structures.

 

La case N2 indique que vous utilisez vos connaissances, mais sans résoudre totalement les problèmes ; la case N3 que non seulement vous utilisez vos connaissances mais que vous êtes efficace 

L’exploitation des résultats de l’évaluation vous informe sur votre niveau, et permet à l’ECA d’adapter son enseignement.

 

Supervision directe

Grille n°3 (utilisée par le MSU)

 

Présentation

1                                                     Fait les présentations

2                                        Recherche le motif de la consultation

 

Écoute

3                            Laisse le patient s’exprimer et formuler sa demande

4                                      Alterne questions ouvertes et fermées ?

5                                                              Reformule

6                                          Facilite par la parole, par les gestes

7                                            Tient compte de l’avis du patient

 

Formulation des hypothèses

8                                Quelle est l’hypothèse retenue par le stagiaire ?

9                      Tient-elle compte de la prévalence en Médecine Générale ?

10                    Tient-elle compte du risque morbide à court et moyen terme

 

Examen physique

11                                   Continue la vérification de son hypothèse

12   Négocie l’examen en tenant compte des réticences exprimées ou non exprimées

13                                                     Maîtrise les gestes

14                               Continue l’échange durant l’examen physique

15                                                  Modifie son hypothèse

16                                          Reprend l’entretien si nécessaire

 

Conclusion

17                          Explique sa conclusion diagnostique et thérapeutique

18                                       Utilise un langage clair et accessible

19                                           Vérifie que le patient a compris

20                                Adapte ses conseils aux réactions du patient

21                                         Met en attente et organise le suivi

22                                                      Maîtrise le temps

 

Évaluation du niveau

Niveau 1 2 3
Savoir

 

Analyse Résout Combine
Savoir-faire

 

Effectue Automatise Adapte
Savoir-être

 

Repère Ressent Adapte son attitude

 

 

Cette grille n°3 est disponible sur le site Internet dans la rubrique carnet de stage