Soutenance ailleurs

(annexe n° 1a)

SOUTENANCE DANS UNE AUTRE FACULTÉ

 

FORMULAIRE D’ENGAGEMENT DANS LA PRÉPARATION D’UNE THÈSE

 

PRÉSIDENT DE THÈSE

 

(remplir également l’annexe 2a)

 

Après avoir pris connaissance des règlements en vigueur et des critères d’évaluation de la thèse, je soussigné(e),

 

M…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

en qualité de : Professeur des Universités-Praticien Hospitalier (P.U.P.H.)

 

en fonction à l’U.F.R. ou de l’U.E.R de :………………………………………………………………………………………

 

Thèse dirigée par :

 

S’ENGAGE A PRESIDER LA THESE QUE :

 

M…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

s’engage à soutenir, dans le but d’obtenir le :

 

DIPLÔME D’ÉTAT DE DOCTEUR EN MÉDECINE

Discipline : Médecine Générale

 

Le sujet de la thèse est le suivant :

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

Fait à CRÉTEIL, le :

 

Le Président de thèse                                                         le (ou la) candidat(e)

Cachet et signature :                                                           Signature :